癫痫治疗是一场持久战

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　　癫痫医治是1场持久战!癫痫病有其本身的发展规律，医治用药要系统完全。未按医嘱服够剂量是癫痫复发的常见疾病因，突然停药可引发癫痫延续状态。有时发作控制1段时间，患者以为疾病已康复自行停了药，后癫痫复发即便再服用原量，也不能像之前那样很好地控制发作，故坚持医治10分重要。

　　也就是说，抗癫痫药物必须长时间、不中断、定时、定量服用，1般最少要服用 2⑶ 年，有时需 3⑷ 年乃至更长时间，直至发作已完全控制方可逐步减药。停药时间1般要求在半年内逐步少直至完成。如用苯妥英钠 0.1 克 ，逐日 3 次，发作已控制，服用 2⑶ 年，可改服 0.1 克 ，逐日 2 次;继续若干月，如无发作方可停药。即便服用中药或伴发其他疾病，1般也应征得医生同意才以改变医治方案。有时白天忘记服药，可在晚间补足，使逐日剂量保持恒定，以保持稳定有效的血药浓度。

　　1般开始用量宜小，逐步调剂至既能控制发作又不产生中毒反应为好。在停止期不要中断服药，不规律服药是不能控制发作的主要缘由。有学者认为完全不服药比不规律服药也许还要安全。

　　用某种药物医治，经过1段时间视察确认无效就需要更换药物。更换药物的方法有两种：1种是 1 次剂量的新药，更换 1 次原来服用的药物，例如原来服用苯妥英钠 0.1 克 ，逐日 3 次，拟更换苯巴比妥时，每 1 周每天减 1 次苯巴比妥英钠，加服苯巴比妥 1 次，第 2 周更换 1 次，第 3 周即改成逐日 3 次苯巴比;另外1种方法是保持原来用的药物，逐步地增加新药，以每周增加1次为好，待两药合并获得效果时，可合并保持血液内药物的有效浓度，部份患者可根据发作情况决定服药时间和次数。若仅在夜晚发作，则可在每天晚间睡前给药 1 次;如仅在白天发作 1 次，则可凌晨服药 1 次。女性病人在月经期发作或发作频繁，应在此期间多给些药物。个别病人发作频繁，亦可每次服药。总之，在没有摸清发作规律之前，以逐日 3 次服药为好。合适的次数和剂量因人而异，也是逐步摸索得来的。

【本文由西安大秦医院供稿】

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