Circ Ep：男同性恋绝经后雌激素治疗或增加房颤风险

缺血性（AF）的频发有时候男同性恋低于成年，但在房颤高血压中所男同性恋卒中所和致死可能会高于成年。帕萨迪纳斯坦福大学医学中所心的Marco V. Perez眼科医生等研究职员对睾酮治疗应该对AF有主导作用进行时相关临床研究，研究结果发表在2012年12月的《Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology》杂志上。“性工作者健康倡议”（Women’s Health Initiative，WHI ）研究将获选的绝经后男同性恋随机给予安慰剂或乘积睾酮（conjugated equine estrogens ，0.625 mg/d）如果有子宫的话再加上酒石酸甲羟孕酮（medroxyprogesterone acetate ，2.5 mg/d）（N=16 608）或仅仅乘积睾酮（遵从过子宫切除术，N=10 739）。房颤惨剧通过心电图和医疗保险索赔或住院记事的诊断示例确定。房颤惨剧的险恶比利用Cox比实有可能会回归进行时评估。排除获选时存在房颤高血压，在16 128位遵从睾酮加-HT治疗的患者平均5.6年的随访有611实有房颤惨剧，在10 251位仅仅服用乘积睾酮患者平均7.1年的随访记事到683实有房颤频发。两第一组中所房颤惨剧高烧比较频频，在单用乘积睾酮的切除子宫男同性恋第一组（险恶比1.17; CI, 1.00–1.36; P=0.045）及汇聚分析（险恶比1.12; CI, 1.00–1.24; P=0.05）有统计学意义，但睾酮和-HT试验性第一组中所无统计学差异（险恶比1.07; CI, 0.91–1.25; P=0.44）。这一结果经卒中所、心肌梗死、心衰因素解析后仅均微小变动。作者总结指出，房颤惨剧频发在绝经后切除子宫仅仅遵从睾酮第一组，以及仅仅遵从睾酮第一组和睾酮加-HT第一组汇聚分析中所中所度下降，对于有子宫遵从睾酮加-HT治疗的男同性恋第一组来说，其趋势无统计学意义。

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主编： yanyingchuan