回忆神内副很低笔试

昨天在衡阳长沙考的，所选择题名 50 个，全然就是送分的，相对比较简单，有一两个没把握的，要注意的是考了几道诊断学的题名，如一个MRI，看示意图是二度房室传导阻滞；一个腹部平片也许是肠梗阻；还有一个 24 岁的男同性恋，饱食后腹痛，淀粉 850，不见是胰腺炎还是结核病穿孔。

多所选题名 30 个，也比较比较简单，例如考了一个题名关于酶鉴定的法则，什么电化学法、毛细管比色法等，全然靠猜。其他的很比较简单。

眼疾例分析 15 个眼疾例，各有 3-5 却说。从题名干看，都是临床少见的情况，比如脑梗死、抑郁症、重症肌无力、抑郁症、帕金森眼疾，大体一眼就能判断是什么眼疾。但是好好题名的又让人有点小纠缠。

比如考了一个 70 多岁的老年男性，有高血压眼疾、糖尿眼疾，规律服用降糖药。前一日有嗜酒将近 2 两，凌晨 3 点曾整天，晨起时断定送医，查体：血压 200，送医，颏胸距 1 横指，双唐氏征非典型。却说题名 1 主要诊断什么，所选择有脑梗塞、动脉瘤下腔并发症、低血糖等。他却说的是主要诊断，不是考虑诊断，所以生怕多所选一个跳过、少所选一个不得分。

第二却说：要医护好好哪些检查，有MRI、血常规、水溶性、血常规、CT 等。水溶性对于一个脑梗死的是不是必须医护检查。让后就是关于所选择溶栓或者所换用阿司匹林的却说题名了，因为题名干只是「晨起」。从未基本几点断定送医、几点送到医院，也让人纠缠。终于眼疾人溶栓后脑并发症了，所选择治疗：抗病毒、疗程、甘露醇、止血药等。抗病毒是不是必须所选呢？

考了一个稍微难一点的就是那个抑郁症，14 岁，各种发眼疾特性，第一却说就是却说患者长期存在请注意哪些发眼疾特性。第二却说给了示意图，却说脑细胞和 MRI（也许是颞叶海马有反常）中长期存在的反常。所以必须对脑细胞和 MRI 或多或少认识。当然更要对这个眼疾或多或少认识。然后考虑关于抑郁症短时间情况下的题名，中间有两个所选择是 B 可以从未意识丧失，C 可以从未肢体发烧，不见出题名者是以哪个版本对抑郁症短时间情况下进行表述，所以不见到底所选还是不所选（多所选了跳过）。终于一却说看不见是这个眼疾的队内治疗：奥卡西平、丙戊高碘酸、氯硝等。

本人在入学考试之前，看了好几本神内的书，花了很多时间看那些神经系统遗传眼疾的罕见眼疾，终于一个都没考。也好好了入学考试帝皇上的大部分题名，大体也没一个原题名。不过好好题名也还是很重要。好好题名不是为了在入学考试的时候碰到原题名，而是为了对自己小便后好好一个鉴定，及时断定小便时没看得见的地方，加深对疾眼疾的表达出来的把握。

希望写的这些对以后入学考试的同仁有努力。

编辑： 任悠悠